Meskipun ada kemajuan medis, migrain bisa sulit diobati. Sekitar setengah dari pasien berhenti mencari perawatan medis untuk sakit kepala mereka karena mereka tidak puas dengan terapi.
Jenis sakit kepala kronis ini dapat diobati dengan dua pendekatan: abortif dan preventif.
Abortif: Tujuan dari terapi yang gagal adalah mencegah serangan atau menghentikannya begitu dimulai. Obat yang diresepkan menghentikan sakit kepala selama tahap prodrom atau setelah itu dimulai dan dapat diambil sesuai kebutuhan. Beberapa dapat diberikan sebagai injeksi diri ke paha; yang lain, sebagai wafer yang meleleh di lidah, atau sebagai semprot hidung. Bentuk-bentuk obat ini sangat berguna untuk pasien yang muntah ketika mengalami sakit kepala, dan mereka bekerja dengan cepat.
Obat-obatan perawatan yang gagal termasuk triptan, yang secara khusus menargetkan serotonin kimia. Triptans digunakan hanya untuk mengobati sakit kepala dan tidak menghilangkan rasa sakit dari masalah punggung, arthritis, menstruasi, atau kondisi lainnya.
Obat-obatan Triptan termasuk:
Sumatriptan (Imitrex)
Sumatriptan / Naproxen (Treximet)
Zolmitriptan (Zomig)
Eletriptan (Relpax)
Naratriptan (Amerge)
Rizatriptan (Maxalt)
Frovatriptan (Frova)
Almotriptan (Axert)
Obat-obatan ini juga spesifik dan mempengaruhi serotonin, tetapi juga mempengaruhi zat kimia otak lainnya. Kadang-kadang, salah satu obat ini bekerja ketika triptan tidak.
Ergotamine tartrate (Cafergot)
Dihydroergotamine (D.H.E. 45 Injection, Migranal Nasal Spray)
Acetaminophen-isometheptene-dichloralphenazone (Midrin)
Obat-obatan ini terutama digunakan untuk mual, tetapi kadang-kadang mereka memiliki efek aborsi atau pencegahan terhadap sakit kepala.
Prochlorperazine (Compazine)
Promethazine (Phenergan)
Obat-obatan ini adalah anggota kelas narkotik yang lemah. Mereka tidak spesifik untuk migrain, tetapi mereka dapat membantu meringankan hampir semua jenis rasa sakit. Karena mereka adalah kebiasaan membentuk, mereka adalah pilihan yang kurang diinginkan daripada obat sakit kepala spesifik yang tercantum di atas. Obat-obatan ini harus digunakan terutama sebagai "cadangan" untuk saat-saat ketika obat tertentu tidak berfungsi.
Senyawa butalbital (Fioricet, Fiorinal)
Acetaminophen dan kodein (Tylenol dengan Codeine)
Pencegahan: Jenis perawatan ini dipertimbangkan jika seorang pasien memiliki lebih dari satu migrain per minggu. Tujuannya adalah untuk mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan. Obat untuk mencegah migrain dapat diminum setiap hari. Kelas obat yang berbeda telah berhasil digunakan sebagai terapi pencegahan. Obat pengobatan preventif meliputi:
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi - Beta blocker (propranolol [Inderal]), calcium channel blockers (verapamil [Covera])
Antidepresan - Amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor)
Obat antiseizure - Gabapentin (Neurontin), asam valproik (Depakote), topiramate (Topamax)
Beberapa obat antihistamin dan anti-alergi, termasuk diphenhydramine (Benadryl) dan cyproheptadine (Periactin)
Terapi lainnya
Injeksi botulinum toksin (BOTOX®) telah ditemukan untuk membantu beberapa penderita migrain, dan telah disetujui oleh FDA AS untuk mengobati migren kronis pada orang dewasa. Suntikan diberikan pada titik-titik tertentu di otot kepala dan leher, dan efeknya berlangsung hingga 3 bulan.
Bagaimana Saya Bisa Mencegah Migran?
Pemicu migrain harus diidentifikasi dan dihindari. Membuat perubahan gaya hidup individu sangat penting. Perubahan mungkin termasuk menghindari jenis makanan tertentu dan situasi emosional tertentu. Jika makanan yang hilang memicu sakit kepala, orang tersebut harus melakukan segala upaya untuk makan secara teratur. Dalam beberapa kasus, penggunaan biofeedback dapat membantu mengurangi tingkat keparahan dan frekuensi serangan.
Apa Outlook untuk Orang dengan Migran?
Perawatan tindak lanjut secara teratur dengan dokter atau ahli perawatan kesehatan lainnya adalah suatu keharusan. Simpan jurnal nyeri untuk memantau frekuensi serangan dan obat yang Anda gunakan dapat sangat membantu. Mungkin diperlukan beberapa kunjungan dokter sebelum rencana perawatan yang efektif ditemukan.
Setelah sakit kepala terkendali, prognosisnya sangat bagus. Kesabaran adalah kuncinya. Seperti yang disebutkan sebelumnya, mungkin diperlukan beberapa upaya sebelum rencana perawatan yang efektif ditemukan.
Tidak ada satu pun pengobatan atau obat yang efektif untuk setiap orang. Obat yang berfungsi dengan baik untuk satu pasien mungkin tidak memberikan bantuan untuk yang lain. Kombinasi obat yang berbeda kadang diperlukan untuk mengobati sakit kepala yang resisten.
No comments:
Post a Comment